الخرطوم ,

آخر التعليقات

  • زواج التراضي .. يشعل الجدل بين الاسلاميين

    عمار ياسر 14.03.2017 20:42
    من الاشياء المتفق عليها بين العلماء ان الولي شرط من شروط صحة النكاح لقوله صلى الله عليه زسلم'( ...

    اقرأ المزيد...

     
  • زواج التراضي .. يشعل الجدل بين الاسلاميين

    عبد القادر نصر 02.03.2017 11:50
    اولا لايخفى على جميع الاحزاب ما يطلبه الشعب السودانى ا - السلام لا يختلف اثنين الا شخص جاحد ان كل ...

    اقرأ المزيد...

صفحتنا على الفيسبوك

10656 زائر، ولايوجد أعضاء داخل الموقع

الصفحة الصحية

الصفحة الصحية

سرطان الفم .. احذر التمباك

تقييم المستخدم: 0 / 5

تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

د.عبير صالح

 

الفم من أخطر وأشرس أنواع السرطانات التي تصيب الإنسان، وقد حدثت العديد من المآسي التي يستبعد الإنسان وقوعها، فقد يبدأ السيناريو بوجود قرحة «سخانة» كما يسميها البعض، وبعد مدة لا تلتئم هذه القرحة ويذهب المريض لطبيب الأسنان فيتم استئصالها ولكن المأساة قد تمتد ليتم استئصال نصف الوجه والأسنان ونصف عظام الفك، والسبب هنا أن القرحة هي نواة لسرطان شرس قد انتشر في الوجه والأنسجة المجاورة.
وتكمن الخطورة في اكتشاف المرض في مراحل متأخرة جداً بعد انتشاره في الأنسجة المجاورة والغدد الليمفاوية في الوجه والرقبة، لذا يجب أن نغير من مفهوم تجاهل القرح أو التغيير في أنسجة الفم من لون أحمر أو أبيض وإلى ذلك من الأعراض التي سيرد ذكرها لاحقاً، وتجب زيارة طبيب الأسنان للفحص عن وجود أي تغيير
منشأ السرطان
كلمة سرطان هنا تستخدم لأي ورم يظهر في التجويف الفموي، فقد يكون المنشأ أولياً من أحد أنسجة الفم وخاصة الخلايا الطلائية المبطنة للفم والشفتين، وأيضاً قد تظهر على اللسان واللثة أو تحت الحلق، بالإضافة لبطانة الخد، وقد يكون ورماً ثانوياً من مكان آخر مثل البلعوم وأنسجة الأنف،
إذا ظهر لديك أحد هذه الأعراض، فيجب الإسراع للطبيب
قرحة فموية لأكثر من 14 يوماً
وجود طبقة بيضاء أو حمراء على أغشية الفم
صعوبة في البلع وتغير في الصوت.
سقوط الأسنان بصورة غير طبيعية.
نزف من غير سبب معروف داخل الفم
ألم وخدر في الوجه
تشوه أو شلل باللسان
نسبة إصابة الرجال تعتبر ضعف إصابة النساء، وذلك لوجود نمط الحياة الغالب على الرجال من تدخين وتمباك وشرب للكحوليات، إلى غير ذلك من الأسباب المؤدية للمرض، وتكثر الإصابة فوق سن الأربعين عاماً
الأسباب: التدخين والتمباك
يرتبط التدخين بأعلى نسبة من حالات سرطان الفم، وذلك لأن التدخين يؤدي إلى تهيج الأغشية المخاطية المبطنة للفم، كما أن التبغ يحوي أكثر من 17 مادة مسرطنة معروفة
وهنا عندنا في السودان «التمباك» أو الصعوط، وهو عبارة عن عجينة من أوراق شجر التبغ المعروفة باسم «نيكوتيناروستا»، ويحتوي التمباك على أكثر من 38 مادة مسرطنة، أكثرها ضرراً هي نيترسامينات التبغ التي تعتبر مادة مسرطنة من الدرجة الأولى، ومن المواد المسرطنة الأخرى في التمباك بعض العناصر التي تستخدم في تحنيط الموتى، وبعضها مواد مهيجة، والبعض سام مثل الذرنيج والنيكل والكادميوم وتدخل في صناعة بطاريات السيارات، بالإضافة للعناصر المشعة ذرياً مثل اليولونيوم
معــــــلومة
يحتوي التمباك على النيكوتين وهو مادة تؤدي إلى الإدمان واضطراب في القلب وضغط الدم والأوعية الدموية، والنيكوتين الذي يمتصه الجسم من التمباك أكثر                        
 بمرتين إلى ثلاث من الممتص عن تدخين سيجارة، كما يبقى النيكوتين في الدم لفترة أطول
الكحول: تساهم الكحول بنسبة غير مستهان بها في نشوء سرطان الفم وخاصة إذا كان الشخص يتعاطى الكحول بالإضافة للتدخين أو التمباك
وبهذه المناسبة فقد لوحظ أن استخدام غسول الفم المتكرر الذي يحتوي على الكحول، يحمل أيضاً خطر الإصابة بسرطان الفم، لذا ينصح أطباء الأسنان بعدم وصف غسول الفم المحتوي على الكحول يومياً ولفترات طويلة
قد تحدث الإصابة عند غير مستخدمي النيكوتين من صغار السن كذلك بعد الإصابة بفيروس الورم العليمي «رقم 16»، وهذا الفيروس له علاقة بسرطان عنق الرحم عند النساء أيضاً، والأعضاء التناسلية الذكورية أيضاً
هناك بعض الأسباب قد تمثل دوراً في سرطان الفم، مثل التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة وبشكل مستمر من غير استخدام واقٍ للشمس، وهنا تكثر الإصابة في الشفاه، وكذلك التعرض المستمر أيضاً للأشعة السينية، كما أن نوعية الغذاء أيضاً قد تمثل نسبة قليلة من الإصابة
الوقاية خير من العلاج
أقلع عن التدخين وخاصة الغليون
أقلع عن التمباك والكحوليات
أصلاح الأسنان المكسورة أو الشاذة أو أطقم الأسنان السيئة وسوء إطباق الأسنان
تجنب عض الخد والشفاه
علاج الفطريات مثل المبيضات البيض والفيروسات مثل الورم العليمي إن وجدت
التغذية السليمة والإكثار من تناول الفواكه والخضار الطازج «القرع، الجزر» لضمان الحصول على فيتامين «A»
التقليل من الأطعمة الحارة والمحتوية على التوابل. – ضع واقياً للشفاه «زبدة كاكاو»، ذا عوامل حماية من الشمس لا تقل عن «15»
قم بزيارة طبيب الأسنان على الفور إذا اكتشفت وجود بقعة بيضاء أو ذات صبغة غريبة أو قرحة لا تلتئم بعد مرور أسبوعين، أو نتوء غير عادي في الفم أو فوق الشفتين أو اللسان
يمثل سرطان الفم واللسان حوالي 8% من جميع أنواع السرطان
يكون العلاج في المراحل المبكرة من المرض عن طريق الاستئصال الجراحي، وكلما كان التشخيص مبكراً، تجنبنا التشوهات المزعجة، كما أن تأثيرها على النطق والبلع قليل لكن الحلول الجراحية في مراحل متأخرة تكون نسبة التداوي متدنية وتؤدي إلى تشوهات قد تتطلب استئصال أجزاء من عظم الفك، مع إزالة بعض الأعصاب والشفاه، «مما يجعل عضلات الوجه مشلولة
أيضاً العلاج بالأشعة مستخدم للحد من نمو السرطان، وفي بعض الحالات غير القابلة للجراحة، هذا بالإضافة للعلاج الكيميائي وأيضاً في حالات قليلة   

 مكافحة الفطريات التي بين الأصابع

تقييم المستخدم: 0 / 5

تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

د.عبير صالح


الفطريات كائنات حية دقيقة تتكاثر في المناطق الرطبة لذلك غالبا ما تتكاثر بين أصابع القدمين لكون الجلد في هذه المناطق رقيق جدا وقليل التهوية غالبا ويمكن أن تصيب بين أصابع اليدين ولكنها نادرة لأن اليدين معرضتين للتهوية بكل دائم. ومن السهل إيجاد المكامن التي تعيش فيها الفطريات وتبدأ بقتل الخلايا الضعيفة وتلتهمها كونها تعتمد في غذائها على الخلايا الميتة وبذلك تكون هذه المكامن مستودع تكاثر لهذه الفطريات.
أسباب الإصابة بالفطريات
إن المسبب الرئيسي لتكاثر الفطريات في هذه الأماكن هو وجود رطوبة والتصاق الأصابع وانعدام التهوية بينهما ويمكن ملاحظة ذلك في منازلنا خلال فصل الشتاء وتظهر في أسقف المنازل التي تقل بها التهوية وتتجمع فيها نسبة عالية من الرطوبة وعند الإنسان تتكاثر في الأماكن شديدة التعرق لذلك نلاحظ بأن ما بين أصابع القدمين هي أكثر عرضة للتعرق دون غيرها هذا التعرق يكون ناتج عن ارتداء حذاء ضيق أو لبسه لمدة طويلة كما أن الأشخاص المصابين بمرض السكري تتعرض أقدامهم للإصابة بالفطريات وهنا يكون الموضوع أكثر خطورة كون الجروح لا تلتئم كما هو الحال عند الإنسان غير المصاب بالسكر وتنقل الفطريات من شخص إلى آخر نتيجة استخدام أدوات لشخص مصاب بالفطريات مثل لبس حذائه أو جواربه أو منشفته.
علاج الفطريات  
نستطيع علاج الفطريات التي تكون بين أصابع القدمين أو اليدين باستخدام الكريمات التي يوصي بها الطبيب والمواظبة على استخدامها لمدة لا تقل عن الشهر لأن إعادة بناء الجلد بمكان التقرحات يحتاج إلى هذه المدة تقريبا كما يجب استخدام مسحوق (البودرة) وفرك القدمين بها وخاصة بين الأصابع للوصول إلى تجفيفها ولبس الأحذية المثقبة لتوفير التهوية للرجلين.
كما يمكن رش الحذاء بمسحوق البودرة كي يتم امتصاص الرطوبة الموجودة بين الأصابع وأيضا الحرص على قص الأظافر يمنع انتقال الفطريات إلى حواف الأقدام  أو استخدام كميه من الملح مع الماء الدافئ وغسل القدمين يساعد على تعقيمهما ويحد من تكاثر الفطريات عليهما .
إجراءات الوقاية من الفطريات
يجب المحافظة على القدمين جافتين وتنشيف بين الأصابع عند غسل القدمين والابتعاد عن لبس الأحذية الضيقة لأنها تضغط على الأصابع وتسبب التعرف كما يجب التقليل قدر الإمكان من مدة لبس الحذاء لتوفير التهوية المناسبة.

صحه القلب فى الشتاء

تقييم المستخدم: 0 / 5

تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

SAHTGALP

د.عبير صالح

 

في هذا العدد إن شاء الله سنتحدث عن مرض ضرب الرقم القياسي في انتشاره في العالم عامة وفي بلدنا الحبيب بصورة خاصة، وأصبح لا يفرق بين الأعما.ر، حيث إنه يمكن أن يحدث للشباب في ريعان شبابهم ألا وهو: مرض شرايين القلـب التاجية .
قبل البدء في الشرح المفصل للمرض يجب أن نعلم أن القلب مثل أي عضو في الجسم ووظيفته ضخ الدم باستمرار إلى بقية أجزاء الجسم، ولكن في نفس الوقت يحتاج إلى كمية من الأوكسجين والغذاء لينجز عمله في ضخ الدم، والمصدر الذي يغذي عضلة القلب هو الشرايين التاجية.

– يحدث المرض نتيجة لتضييق أو انسداد في الشرايين التاجية، وأغلب أسباب الضيق هي تصلب الشرايين، أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعوق مجرى الدم.
– الكارثة أن معظم المرضى لا تظهر عليهم أي أعراض لسنوات طويلة بينما يستمر المرض في التطور خلال هذه المدة ويحدث في صورة مفاجئة.
– ويطلق مصطلح مرض شرايين القلب التاجية على حالتين هما:
1. الذبحة الصدرية.
2. جلطة القلب «احتشاء عضلة القلب».
لنا أن نعلم أن جلطة القلب تختلف عن الذبحة الصدرية، لأنها تسبب تلفاً في أنسجة القلب.
واليكم سيناريو الحالة الأولى:
الذبحة الصدرية
تحدث عندما يحدث نقص في كمية الدم والأوكسجين الواصلة لعضلة القلب من الشرايين التاجية، أي أن عضلات القلب لا تكتفي بكمية الأوكسجين الواصلة اليها، وتحدث لعدة أسباب منها:
1. اذا حدث ترسب بعض المواد التي تعمل على ضيق الشرايين التاجية «تصلب الشرايين».
2. اذا حدث تشنج في الشرايين التاجية.
3. اذا حدث نقص الدم المؤكسد الوارد لعضلة القلب في بعض الحالات مثل الأنيميا.
4. اذا حدثت زيادة في حاجة عضلة القلب للأوكسجين أثناء الحركة والنشاط أو بعض الأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم.
5. بعض الحالات الأخرى مثل:
1. الوجبات الدسمة.
2. الضغوط النفسية.
3. التعرض للبرد أو الحر الشديدين.
ما هي شكوى مريض الذبحة الصدرية:
هناك إحساس بألم قليل ضاغط خلف عظمة القص وينتشر أحياناً في الرقبة والفكين أو الظهر والزراعين ويكون المصاب عند وصفه واضعاً قبضة يده على صدره من شدة الألم، ويوصفه مثل الرباط المضغوط حول صدره، يحدث الألم مع المجهود العضلي وينتهي في دقائق معدودة «1-4» دقائق، ولكنه لا يزيد عن 30 دقيقة ويختفي عند الراحة أو بوضع حبوب النتروغلييرين تحت اللسان.
يشتكي بعض المصابين من صعوبة في التنفس وزيادة التعرق والغثيان والإرهاق الشديد.
قد يصاحب زوال الألم زيادة في عدد مرات التبول.
هذه الأعراض في حالة الذبحة الصدرية المستقرة، ولكن قد تكون غير مستقرة ويكون الألم حاداً ويحدث عندما يكون الشخص مرتاحاً ويزداد بالرغم من الراحة والعلاج وهو يشبه جلطة القلب في الأعراض والخطورة.
الحالة الثانية:
احتشاء عضلة القلب
أو «جلطة القلب»
تعتبر حالة حادة وخطيرة، حيث يحدث تلف جزء من خلايا عضلة القلب وموتها بصورة نهائية نتيجة لانقطاع الدم عن هذا الجزء، وسبب الانقطاع هو:
1. إنسداد أحد الشرايين التاجية بجلطة «خثره»، فلا تسمح للدم بالمرور فيحدث خراب جزء من عضلة القلب كان يُروى بهذا الشريان المسدود.
2. تضييق شديد في الشريان.
3. إنسداد خلقي في الشريان التاجي.
ü ما هي شكوى مريض احتشاء عضلة القلب؟
– وصف الألم في احتشاء عضلة القلب تسببه الذبحة الصدرية في مكان الألم وامتداده، ولكن الألم هنا يحدث:
1. في حالة الراحة وعدم القيام بأي مجهود. 2. وغالباً يكون في الصباح الباكر. 3. ألم حاد ويستمر لوقت أطول. 4. لا يزول مع الراحة أو العلاج. 5. هناك ضيق في التنفس ودوخة وتعرق شديد وفي بعض الأحيان يكون هناك قيء. 6. يكون الألم مصحوباً بقلق شديد. 7. قد يحدث فقدان للوعي أو الموت المفاجيء.
في بعض الحالات القليلة يحدث احتشاء عضلة القلب من غير ألم ويتم معرفة المرض عن طريق الفحص الروتيني «رسم القلب»، وهذا غالباً ما يكون عند كبار السن ومرضى السكر «نسبة لضعف الأعصاب الحسية لديهم».

السلس البولي

تقييم المستخدم: 0 / 5

تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

د.عبير صالح

 

هو عبارة عن نزول البول بشكل لاإرادي وهو مشكلة تعاني منها النساء أكثر من الرجال وفيها يتم فقدان السيطرة على إفراز البول ويحدث بشكل كبير عند السعال أو العطس أو الضحك أو رفع الأشياء الثقيلة أو تغيير وضعية الجلوس أو عند ممارسة بعض التمارين الرياضية وهي ظاهرة تسبب الكثير من الإحراج والقلق للأشخاص المصابين بها.
أسباب الإصابة به:-
الشيخوخة أو التقدم في السن فكلما تقدم الإنسان بالعمر زادت تشنجات المثانة أكثر.
يحدث سلس البول عند الرجال نتيجة تضخم البروستاتا وبالتالي فإنها تمنع تدفق البول مما يؤدي إلى تراكم نسبة كبيرة من البول داخل المثانة فيتسرب بشكل لا إرادي.
يحدث عند النساء بسبب ضعف العضلة العاصرة البولية نتيجة عمليات الولادة أو انخفاض نسبة هرمون الأستروجين عند الوصول لسن اليأس.
النشاط الزائد لعضلات المثانة.
مدرات البول.
الإمساك الشديد.
تهيج المثانة حيث إن هناك الكثير من الأطعمة والمشروبات التي تهيج المثانة ومنها مثلا:الشاي والقهوة والمشروبات الغازية وعصير الحمضيات بأنواعها والطماطم والأطعمة الحارة واللبن ومشتقاته.
الاضطرابات العصبية.
الزهايمر.
السكتة الدماغية.
أنواعه
سلس البول التوتري: حيث يحدث تسرب قليل من البول نتيجة العطس أو السعال وهو الأكثر انتشارا بين النساء.
الفيضي: ويحدث نتيجة انسداد جزئي للمثانة وحينها لا تتمكن المثانة من إفراغ البول بشكل كامل منها.
الإلحاحي: ويكون نتيجة تشنج المثانة بحيث تنقبض فجأة مما يؤدي إلى تسرب البول بسرعة بشكل مفاجئ.
العابر: وهي حالة مؤقتة حيث إنها سرعان ما تختفي
علاجه
تقليل كمية السوائل المتناولة خلال اليوم ويكفي تناول ثمانية أكواب من السوائل بما فيها الماء.
الابتعاد عن تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
ممارسة بعض التمارين الرياضية التي تقوي عضلات الحوض مثل: تمرين الانقباض والارتخاء وتمارين كيجل.
تدريب المريض على تحمل الرغبة في التبول عن طريق تأجيل التبول لمدة ساعة أو ساعتين في البداية لتصل إلى أربع ساعات وذلك لتدريب المريض على تحمل الشعور في التبول حتى يستطيع التحكم والسيطرة على رغبته في دخول الحمام.
قد يلجأ الطبيب المختص إلى إجراء جراحي في الحالات المستعصي علاجها طبيعيا فمن الممكن أن تكون الجراحة مهبلية                        
[٠٥:٠٥، ٢٠١٧/١/٦] د عبير صالح: أو من خلال فتح البطن على حسب حالة المريض ويكون المريض حينها تحت التخدير التام ويتم فيها تعليق عنق المثانة أو إجراء عملية الرابط الداعم أو استخدام جهاز منشط إلكتروني يرسل إشارات كهربائية للأعصاب للتحكم بالمثانه.                      

تشخيص مرض شرايين القلب التاجية

تقييم المستخدم: 0 / 5

تعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجومتعطيل النجوم

SRAINGALP

د.عبير صالح

 

هناك فحوصات مشتركة في الحالتين ولكن الأهم هو التدخل السريع على حسب كل حالة واختصار الزمن في التشخيص.
1. التاريخ المرضي: من شكوى المريض فقد يكون هناك تاريخ مرضي لذبحة صدرية أو من أدوية المريض وعوامل الخطورة.
2. رسم القلب: ولكن في بعض الحالات يكون طبيعياً.
3. فحص الدم للآتي:
مؤشرات القلب وهي بروتينات تنطلق من أنسجة عضلة القلب إلى الدم عند حدوث إصابة عضلة القلب مثل: 1. إنزيمات عضلة القلب.
2. تروبوتين. وهي مادة توجد الدم الزيادة منها تدل على الاحتشاء.
3. الكوليسترول يعطي مؤشراً لوجود تصلب الشرايين.
4. عمل موجات صوتية للقلب.
5. صورة أشعة للصدر.                        
رسم القلب بالمجهود.
7. صورة ملونة للشرايين التاجية.
8. القسطرة القلبية للتأكد من التشخيص.
يتم اختيار الفحوصات المناسبة من قبل الطبيب المختص على حسب الحالة.
علاج مرض شرايين القلب التاجية
صحه المخ.....والنوم
إحدى الوظائف الأكثر إثارة للنوم التي بدأنا مؤخرًا في فهمها هي الدور الذي يلعبه في صحة المخ: في الأساس، يبدو أن النوم هو الوقت المثالي بالنسبة للمخ لتنظيف النفايات وإصلاح نفسه. هذه النظرة الجديدة في دور النوم لها آثار مهمة تتعلق بصحة المخ،
لماذا من المحتمل أنك لا تنام بما فيه الكفاية
من السهل حقًا أن تحصل على عدد ساعات نوم أقل مما تحتاج في العالم الحديث – هذا عمليًا وسام شرف في مجتمعنا الذي يعمل 24 ساعة يوميًا لسبعة أيام في الأسبوع. ولكنه خطأ حرج.
الجميع يفقد ساعات من النوم هنا وهناك، ويمكن للجسم التكيف مع أوجه القصور المؤقتة وحسب. تحديات الحياة التي لا مفر منها تميل إلى عرقلة النوم، وتنمية عادات النوم الجيدة مهمة في مساعدتك على التعافي منها: مثل إعطاء نفسك الوقت لتهدأ قبل النوم، والذهاب إلى الفراش في نفس الوقت كلما كان ذلك ممكنًا، والذهاب إلى الفراش في وقت مبكر بما فيه الكفاية. إذا كنت قد أسست عادات نوم صحية، فسوف يكون أسهل بكثير أن تعود إلى روتين من شأنه أن يبقيك بصحة جيدة.
لكن حتى لو كنت قد قرأت وشملت النصيحة المعتادة بخصوص عادات النوم الجيدة، يمكن لعوامل معينة أن تعمل ضد قدرتك على الخلود إلى النوم والبقاء نائمًا للسبع إلى الثماني ساعات الموصى بها كل ليلة. التوتر، من الواضح، هو تأثير كبير على مدى قدرتك على الراحة – الاستلقاء في السرير، والتفكير في الأفكار القلقة، هو وصفة للبقاء مستيقظًا، كما قد اختبر معظمنا.
قطعة مهمة أخرى من لغز النوم هي الضوء. قضاء ساعات كل ليلة في مشاهدة التلفاز، ومتابعة رسائل البريد الإلكتروني، أو لعب لعبة أو مشاهدة فيلم على جهاز محمول جميعها عادات منتشرة تعيث فسادًا في ساعة الجسم الداخلية، والمعروفة باسم الإيقاع اليومي. هذه الساعة تحكم دورة النوم واليقظة، وعندما تنحرف عن نظامها، يصبح النوم المُجدِد بعيد المنال.